Anemia ferropenica en el embarazo

¿Qué causa la anemia ferropénica durante el embarazo?

La anemia ferropénica durante el embarazo puede hacer que te sientas débil y cansada. Conozca los factores de riesgo, los síntomas y lo que puede hacer para evitarla. Si está embarazada, corre un mayor riesgo de padecer anemia ferropénica, una afección en la que no tiene suficientes glóbulos rojos sanos para transportar el oxígeno adecuado a los tejidos del cuerpo.

Descubra por qué se produce la anemia durante el embarazo y qué puede hacer al respecto. El cuerpo utiliza el hierro para producir hemoglobina, una proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno a los tejidos. Durante el embarazo, necesita el doble de hierro que las mujeres no embarazadas.

Su cuerpo necesita este hierro para producir más sangre que suministre oxígeno a su bebé. Si no tiene suficientes reservas de hierro o no recibe suficiente hierro durante el embarazo, puede desarrollar una anemia ferropénica. Las vitaminas prenatales suelen contener hierro.

Tomar una vitamina prenatal que contenga hierro puede ayudar a prevenir y tratar la anemia ferropénica durante el embarazo. En algunos casos, el médico puede recomendar un suplemento de hierro por separado. Durante el embarazo, necesitas 27 miligramos de hierro al día.

Una buena nutrición también puede prevenir la anemia ferropénica durante el embarazo. Las fuentes dietéticas de hierro son la carne roja magra, las aves de corral y el pescado. Otras opciones son los cereales de desayuno enriquecidos con hierro, el zumo de ciruelas pasas y las judías y guisantes secos.

Las mujeres embarazadas con ADI presentan diversos síntomas, como palidez, disnea, palpitaciones, pérdida de cabello, dolores de cabeza, vértigo, calambres en las piernas, intolerancia al frío, mareos e irritabilidad. La ADI también puede provocar una reducción de la termorregulación, fatiga, falta de concentración, reducción de la capacidad de trabajo, disminución de la producción de leche materna y agotamiento de las reservas de hierro de la madre durante el periodo posparto. 7,19 Además, el riesgo de depresión posparto aumenta significativamente en comparación con las mujeres embarazadas sin deficiencia de hierro; la fatiga y la depresión, debidas a la anemia, pueden influir negativamente en la relación madre-hijo.

50-52 Además, las mujeres embarazadas con ADI tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones, como una mayor susceptibilidad a las infecciones, insuficiencia cardiovascular, eclampsia, mayor riesgo de shock hemorrágico o necesidad de transfusión sanguínea periparto en casos de grandes pérdidas de sangre. El riesgo de mortalidad materna tiene una correlación directa con la gravedad de la ADI. 53 La ADI se asocia a un mayor riesgo de bajo peso al nacer y de parto prematuro, especialmente en los casos en que la carencia de hierro se produce en el primer y segundo trimestre del embarazo. Sin embargo, en otros casos de anemia, se ha destacado un pequeño aumento de estos riesgos.

Por el contrario, en las mujeres embarazadas durante el tercer trimestre, el riesgo de parto prematuro se atenúa notablemente. El aumento del parto prematuro en las embarazadas también está relacionado con la gravedad de la anemia. En los casos de anemia moderada o grave, el riesgo se duplica aproximadamente, mientras que en la anemia leve se eleva en un 10-40% aproximadamente.

54 Divulgación financiera Andra H. James informa de que su institución recibió dinero de Coagulation Therapeutics. Además, la Dra. James reveló que en este artículo se habla de la eritropoyetina, que se ha utilizado en el embarazo. No está aprobado por la FDA para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en el embarazo.

Aunque hay muchas etiologías de la anemia, que van desde la enfermedad crónica hasta la pérdida aguda de sangre, se estima que el 50% de la anemia que se observa en el embarazo se debe a la deficiencia de hierro. 2 Según las directrices establecidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la anemia se define como un nivel de hemoglobina leve, de 10 a 11 g/dl, un nivel de hemoglobina moderado, de 8,5 a 10 g/dl, y un nivel de hemoglobina grave < 8,5 g/dl. 2 Según esta definición, los datos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición demostraron que en Estados Unidos el 8,8% de las mujeres embarazadas desarrollan anemia en algún momento de su embarazo, y que aproximadamente la mitad de esta cohorte tiene un nivel de hemoglobina inferior a 10 g/dL. 3 El riesgo de anemia aumenta según la edad gestacional y, en el tercer trimestre, el 30% de las mujeres embarazadas presentan una deficiencia de hierro.

4 La prevalencia de la anemia es un importante indicador de salud pública. Aunque la anemia está causada principalmente por la carencia de hierro, la baja capacidad de transporte de oxígeno puede ser el resultado de otras afecciones, como las enfermedades crónicas, que siguen siendo una preocupación sanitaria relevante en los Estados Unidos. Sin embargo, los estudios que examinan las tasas actuales de anemia en el total de la población estadounidense y en subgrupos más específicos son limitados.

Aunque los datos relativos al efecto positivo de la administración de suplementos de hierro en los resultados maternos e infantiles son limitados, una revisión Cochrane de 2015 encontró que la administración preventiva de suplementos de hierro redujo la anemia materna a término en un 70% y la deficiencia de hierro a término en un 57%. 10 Por lo tanto, la identificación y el tratamiento de la anemia en el embarazo son de suma importancia y pueden servir como una medida preventiva para causas aparentemente distintas de morbilidad materna y neonatal graveUna buena nutrición antes del embarazo no sólo ayuda a prevenir la anemia, sino también a bui